Một nam thanh niên 19 tuổi và một phụ nữ 45 tuổi tử vong sau vài ngày có dấu hiệu sốt xuất huyết. Cả hai ca bệnh này đều diễn biến tăng nặng rất nhanh

Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Hà Nội vừa xác nhận ca tử vong đầu tiên vì sốt xuất huyết năm 2023 tại địa phương này là bệnh nhân nam, 19 tuổi, ở quận Hà Đông (Hà Nội). Bệnh nhân có tiền sử u bạch mạch đã phẫu thuật, viêm gan C mạn tính.

Ngày 23-8, bệnh nhân xuất hiện sốt 38,5 độ C, đau đầu, đau mỏi cơ khớp, đi khám tại phòng khám tư, được truyền dịch, hạ sốt, điều trị ngoại trú tại đây 3 ngày thì hết sốt. Đến tối 26-8, bệnh nhân nôn nhiều, đại tiện phân đen, vào Bệnh viện Quân y 103 điều trị, được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo.

Nam thanh niên 19 tuổi tử vong vì sốt xuất huyết - Ảnh 1.

Một bệnh nhân sốt xuất huyết đang điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai. Ảnh: Mai Thanh

Quá trình điều trị tình trạng bệnh nhân diễn biến nặng, phải chuyển Khoa Hồi sức nội. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán sốc mất máu do sốt xuất huyết, xuất huyết nặng, suy đa tạng, được điều trị tích cực, lọc máu liên tục, rửa dạ dày cấp cứu, thở máy. Tuy nhiên, tình trạng bệnh tiếp tục nặng lên, bệnh nhân tử vong ngày 29-8.

Trường hợp tử vong do sốt xuất huyết thứ 2 là người phụ nữ 45 tuổi, ở Hoàn Kiếm, Hà Nội. Nữ bệnh nhân tử vong đêm 30-8.

Ngày 28-8, bệnh nhân vào điều trị tại Bệnh viện Việt Nam - Cu Ba ở ngày thứ 4 của bệnh. Chiều 29-8, bệnh nhân được chuyển sang Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Đống Đa.

Lúc này, bệnh nhân tỉnh, được chẩn đoán sốt xuất huyết ngày thứ 5, có ban xuất huyết dưới da, phù, đau bụng quanh rốn, chướng bụng, có dịch ổ bụng. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn sốt cao gần 39 độ C, tiểu cầu giảm, men gan tăng rất cao.

Bệnh nhân sau đó được chuyển sang Khoa Truyền nhiễm, được truyền dịch, thuốc hỗ trợ, điện giải cùng các xét nghiệm cận lâm sàng.

Trong đêm 29-8, nữ bệnh nhân có dấu hiệu mệt, nhịp thở tăng. Đến sáng 30-8, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu nặng lên rõ hơn.

Bác sĩ cho biết các dấu hiệu suy hô hấp, suy tuần hoàn của bệnh nhân diễn biến quá nhanh. Bệnh nhân được đặt ống nội khí quản, thở máy, dùng thuốc vận mạch, thêm kháng sinh, truyền cao phân tử tiếp và truyền 4 đơn vị khối tiểu cầu… Tình trạng tiên lượng của bệnh nhân rất nặng, sau đó bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai. Tuy nhiên, do bệnh nặng, bệnh nhân đã tử vong trong đêm 30-8.

Bộ Y tế cho biết Hà Nội là một trong số các địa phương có số ca mắc sốt xuất huyết cao, với gần 5.600 ca, tăng gấp hơn 5 lần so với cùng kỳ năm ngoái. Tại Hà Nội, trong 3 tuần gần đây, số ca tăng nhanh rõ rệt. Nếu đầu tháng 8, số mắc sốt xuất huyết trên địa bàn Hà Nội khoảng 500-600 ca/tuần thì hiện tại đã vượt mốc 1.000 ca/tuần.

Theo các bác sĩ, bệnh nhân sốt xuất huyết nhẹ và không triệu chứng có thể điều trị tại nhà. Tuy nhiên, nếu có những dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm như: sốt cao liên tục kéo dài trên 5 ngày, nôn liên tục, tăng cảm giác đau, có cảm giác đau tức ở vùng gan, vùng hạ sườn phải, xuất huyết niêm mạc (chảy máu cam, chảy máu chân răng, rối loạn kinh nguyệt…) cần đến ngay bệnh viện.